선행 나누기: 의료 서비스의 가치 창출

팬데믹으로 전 세계가 위기에 빠졌습니다. 특히 의료 산업이 큰 영향을 받았죠.

2020년 보스턴의 베스 이스라엘 디코네스 메디컬 센터(Beth Israel Deaconess Medical Center)에서 간호사로 재직했던 레이철 브레실라(Rachel Bresilla)는 “한 치 앞도 내다볼 수 없어 두려웠지만 팬데믹 상황이 워낙 긴박했던지라 저희 의료 종사자들은 그 두려움이나 불확실성에 빠져 있을 수 없었습니다.”라고 말했습니다. “환자들은 저희가 필요했고 그 가족들은 저희를 신뢰하고 있었어요. 저희의 사명은 행동하고, 적응하고, 저희가 돌보는 소중한 생명을 최대한 많이 구하는 데 있었습니다.”

팬데믹이 전 세계를 강타한 가운데 환자를 치료하기 위한 깊은 헌신이 모든 의료 시스템 종사자의 마음과 가슴 속에 울려 퍼졌습니다.

당시 임상의부터 관리자, 운영 매니저에 이르기까지 의료 전문 인력에게는 병원과 직원이 행동하고, 적응하고, 생명을 구할 수 있도록 의료 서비스 운영을 개선해야 한다는 과업이 급작스럽게 주어졌습니다. 수많은 새로운 솔루션이 개발되고 있는 가운데 지능형 자동화는 영국의 NHS(국민보건서비스) 의료진의 중요한 최전선 업무를 지원하는 방법 중 하나였습니다. 그 후 이 솔루션은 40개 이상의 NHS 조직에 걸쳐 수십 개 부서에 배포된 수천 개의 자동화 프로세스로 진화하였습니다.

혁신의 폭발

Automation Anywhere와 영국 국민보건서비스는 ‘테크포굿(Tech for good)’을 위해 협력하였습니다. 이들은 이제 지능형 자동화를 통해 덜 부유한 국가를 비롯한 전 세계 의료 시스템과 공공 부문이 몇 년이 아닌 며칠 만에 혁신을 일으킬 수 있다는 것을 입증하는 데 목표를 두고 있습니다.

대대적인 혁신의 기로에 서 있다는 사실을 알게 된 Automation Anywhere의 소셜 임팩트 사무소(Social Impact Office)는 NGH(노샘프턴 종합병원) NHS 트러스트 자동화 액셀러레이터 프로그램(자동화 정보 및 지식을 위한 NHS 허브)과 함께 공동 백서 시리즈를 주도하여 NHS의 자동화 여정을 전 세계에 공개적으로 공유했습니다.

이 백서 시리즈는 이 위기의 시기에 있었던 교훈, 성공, 실패, 인간적인 이야기를 담고 있으며 거대한 혁신의 도약 역시 강조합니다. 예를 들어 NHS는 현재 자동화 도입 속도가 지속될 경우, 2025년까지 비임상 직원 시간만 연간 약 58만 시간을 절약할 수 있을 것으로 추정하고 있습니다. 이는 66년에 달하는 시간입니다.

NHS는 세계에서 가장 큰 비군사 공공 기관으로, 오랫동안 전 세계 다른 의료 시스템과 공공 부문이 기반으로 삼을 수 있는 경험과 관행을 제공하는 등대로 여겨져 왔습니다. 6,700만 명 이상의 영국 전체 인구를 대상으로 서비스를 제공하고, 전 세계에서 10번째로 큰 규모의 고용 회사로 170만 명 이상의 직원을 보유하고 있으며, 24시간마다 100만 명의 환자를 진료하고 있습니다.

공적 자금이 투입되고 엄격한 규제를 받는 NHS는 모든 자동화 제안에 엄격한 평가를 수행해야 합니다. 이 백서에서는 현재 진행 중인 3,000개의 NHS 자동화를 통해 심각한 테스트와 시험을 극복하고 그 가치를 입증한 여러 사례를 살펴봅니다.

2021년에 발간된 첫 번째 백서인 ‘RPA: 의료 서비스의 선을 위한 힘(RPA: A Force for Good in Healthcare)’에서는 코로나19 팬데믹 기간 동안 자동화를 통해 NHS 직원의 업무 관행을 최적화한 방법을 설명합니다. 가장 최근에 출간된 두 번째 백서인 인간 가치 전달: 대규모 의료 시스템에서의 의료 서비스 자동화에 관한 경제학(Delivering Human Value: The Economics of Healthcare Automation in Large-Scale Health Systems)에서는 이와 같은 프로그램에서 창출하는 다양한 가치 유형과 가치를 측정할 수 있는 방법을 보여줍니다.

바로 첫 번째 자동화 프로젝트를 통해 실현된 가치입니다.

생명 구하기

팬데믹 초기에 NHS 신흥 기술 부서는 환자 치료의 업무 부담을 덜어주기 위해 NGH NHS 트러스트(NGH NHS Trust)의 코로나19 환자에 대한 산소 모니터링 흐름을 자동화하는 전략적이고 고무적인 아이디어를 떠올렸습니다. Automation Anywhere은 2020년에 팬데믹 시대의 협력자로서 NHS와 손을 잡아, 24시간 이내에 코로나19 환자의 중요한 산소 공급을 모니터링하는 지능형 자동화 Bot인 ‘산소 Bot’을 설계 및 배포했습니다. 산소 Bot은 과중한 업무에 시달리는 NHS의 최전선 의료진에게 필수적인 파트너 포털이 되었으며, 수천 시간을 더 높은 수준의 업무에 할애하고 수백 명의 환자의 생명을 구할 수 있었습니다.

산소 Bot이 폭발적인 혁신을 일으키자 NHS는 자동화를 더욱 탐구할 추진력을 얻었습니다. 그 결과 2021년과 2022년에 수십 개의 NHS 기관과 부서에서 추가 자동화를 통해 더 많은 효율성을 창출할 수 있게 되었습니다. 그 첫 번째 단계로 NGH는 자동화 액셀러레이터 프로그램(Automation Accelerator Programme)을 설립했습니다.

혁신의 폭발이란 자동화를 통해 환자 중심 프로세스가 한층 더 빨라지고 효율성이 획기적으로 개선되는 것을 의미합니다. 이는 NGH 자동화 액셀러레이터 팀에서 확인된 성과입니다. 환자 전자 의뢰 프로세스(patient e-referral process)를 고려하면 NHS 전체에서 1,400FTE(200만 시간 이상) 이상의 시간을 절약할 수 있을 것으로 예상됩니다. 빠른 진단과 치료를 위해 2주 내 의뢰 경로가 중요한 암 환자에게 큰 영향을 미칠 것입니다.

인적 가치 제공

산소 Bot 이후 NHS 자동화 확대에 대한 수백 건의 아이디어가 쇄도했습니다. 자동화 액셀러레이터 프로그램을 통해 2021년에만 35개 이상의 NHS 조직이 전체 NHS에 큰 잠재적 가치를 제공했던 500개 이상의 잠재적 자동화 기회 또는 아이디어를 발굴할 수 있었습니다. 약 25%가 진행 여부를 심사받았습니다. 현재 이 프로그램 팀에서는 올해 말까지 NHS 조직의 80%가 실시간 자동화를 도입하고 절반 이상이 다양한 자동화를 배포할 것으로 예측합니다. 그 결과는 어떻게 될까요? 전반적인 조직에서 매년 약 100만 시간(530명 이상의 NHS 직원이 근무하는 시간)을 다른 목적으로 재사용하게 되었습니다.

NHS는 500개 이상의 자동화 아이디어 중 가장 큰 가치를 창출할 수 있는 아이디어를 어떻게 파악할 수 있을까요? 자동화 도입 제안을 분석할 때 NHS는 어떤 요소를 고려하나요? NHS와의 협업이 활발히 이루어지는 현재, 두 번째 공동 백서는 자동화가 어떻게 탁월한 투자 수익을 창출하고 자동화를 사용하거나 그 영향을 받는 사람들에게 가치를 가져다줄 수 있는지 보여줍니다.

백서에서 언급했듯 “경제 분석은 변화를 위한 비즈니스 케이스를 만들 때 순수한 재무적 개선과 함께 RPA의 인적 가치를 평가하는 방법을 파악하는 데 크게 기여했습니다.”

지능형 자동화는 업무 패턴 개선에 중점을 두기 때문에 이 두 번째 백서에서는 직원을 채용, 배치, 관리하는 대형 의료 시스템의 HRM(인적 자원 관리) 관행을 집중적으로 다룹니다. 반복적인 수작업 프로세스를 자동화하여 사람들이 더 빠르고 정확하며 생산적으로 일할 수 있도록 지원하기 때문에 높은 관련성을 지닌 영역입니다.

가치를 입증하도록 도와주는 전문가와 도구

백서에서 언급한 것처럼 주제별 전문가의 존재가 중요한 이유는 다양한 무형의 인적 혜택을 검증할 수 있기 때문입니다. 또한 이 백서에서는 의료 개입의 가치를 측정할 때 고려해야 할 유용한 증거는 물론, 이를 포착하는 데 도움이 되는 도구 및 프레임워크를 확인할 수 있습니다.

아울러 다양한 유형의 자동화를 통해 창출할 수 있는 순 가치와 현재 상태를 비교할 수 있는 개념적 프레임워크를 제시합니다. 분석에 도움이 되도록 개입의 간접적 이점에 다른 가중치를 부여하는 것을 고려해야 합니다(예: 절약된 임상 시간에는 절약된 사무 시간보다 더 많은 가중치를 부여할 수 있음).

NHS의 일환으로서 자동화 액셀러레이터 프로그램은 자동화 사례를 제시할 때 환자에 대한 비의학적 정보인 RWE(실제 임상 근거)의 영향, NHS의 삼중 목표(더 나은 치료, 더 높은 품질, 더 낮은 비용), 지속 가능하고 효율적인 자원 사용 등 여러 가지 장애물을 극복해야 합니다.

고려되는 모든 자동화 개입은 영국 NICE(국립보건임상연구소)의 규정을 준수해야 합니다. 이 연구소는 혁신이 임상적으로 효과적이고 경제적 가치를 제공할 수 있도록 자체적인 증거 표준 프레임워크를 보유하고 있습니다.

이 백서에서는 경쟁 자동화 유스케이스에 사용되는 자동화 액셀러레이터 팀에서 제작한 새로운 도구도 소개합니다. AVA(자동화 실행 가능성 평가) 도구는 다양한 요소(예: 절약된 시간, 자동화로 인한 직간접적인 건강 결과, 자동화 기간 등)에 대한 기술적 효율성을 계산합니다. AVA는 자동화 수명 전반에 걸쳐 재무 지표를 예측할 수 있으므로 단기적 가치와 장기적 가치를 결정하는 데 유용합니다.

실제 사례

AVA 도구는 현재 NHS에서 진행 중인 3,000개 이상의 HRM 자동화 사례에서 도출된 잠재적 이점을 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다. 수천 개의 사례 중 세 가지 사례에 관한 NHS 경제 분석(아래 요약 참조)은 수십만에서 수백만 파운드에 이르는 부가 가치를 증명합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 일반의 신규 환자 등록 업데이트 및 결제 연결을 통해 연간 4,500시간 이상을 재할당하고 3년간 363,000파운드 이상의 순이익을 누적합니다.
• 임시 대행업체 직원을 위한 송장 처리로 연간 22,500시간 이상을 재할당하고 3년간 약 200만 파운드의 수입을 올립니다.
• 임상의를 위한 다양한 외래 환자 결과를 기록하여 연간 12,500시간 이상을 재할당하고 3년간 100만 파운드 이상의 수입을 올립니다.

지능형 자동화는 직원들의 반복적이고 지루한 작업을 줄여 의료 서비스에 크게 기여할 수 있습니다. 그 밖에 눈에 잘 띄지 않지만 필수적으로 파악해야 하는 이점이 다수 존재합니다. 가장 중요한 이점은 매일 자동화가 제공하는 인적 가치입니다.

Automation Anywhere는 항상 기술을 선한 목적으로 사용하는 데 최선을 다할 것입니다. 당사는 사회를 위해 새롭고 다양한 방식으로 지능형 자동화를 사용하는 조직을 지원하게 된 것을 영광으로 생각합니다.