Guidehouse | Automation Anywhere

Améliorer l’efficacité des soins de santé grâce à l’approche d’automatisation intelligente de Guidehouse.

En combinant Process discovery d’Automation Anywhere et la consultation d’experts en la matière, Guidehouse a rapidement observé les processus à grande échelle de son client à un niveau macro, puis a identifié les points de défaillance à un niveau micro afin de déceler les opportunités d’optimisation grâce à l’automatisation intelligente.

Pendant deux semaines, Guidehouse a rassemblé plus d’un million de points de données du client et a acquis une compréhension approfondie de plusieurs processus inefficaces qui présentaient des cas d’utilisation puissants pour l’automatisation intelligente. Grâce à ces informations, Guidehouse a formulé des recommandations et développé une feuille de route pour rationaliser et automatiser les cas d’utilisation à forte valeur ajoutée dans les fonctions métier du système de santé.

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Citation client

Process discovery a permis d’optimiser les opérations du cycle de chiffre d’affaires du client en identifiant les fonctionnalités inutilisées dans le système DME (dossier médical électronique), ainsi que l’automatisation des processus pour l’apurement financier et le suivi des comptes.

Michael Duke,
Partenaire, soins de santé commerciaux

Réussites des clients.

Réussites des clients

Plus de 1 M

d’activités saisies

Plus de 2 000

heures de travail supplémentaires éliminées

cas d’utilisation supplémentaires identifiés

Innover dans l’administration des soins de santé grâce à la solution d’IA de Guidehouse pour relever les défis de l’éligibilité à l’assurance.

L’un des cas d’utilisation les plus remarquables concerne le processus de vérification de l’éligibilité à l’assurance du client du système de santé. Guidehouse a observé un grand nombre de refus au premier passage et a lancé une enquête plus approfondie avec Process Discovery. L’analyse a révélé que les patients du client indiquaient par erreur des fournisseurs d’assurance incorrects, ce qui entraînait des refus d’éligibilité pour le système de santé. Ces refus entraînaient un travail supplémentaire fastidieux pour les employés et des rejets inutiles qui représentaient 44 millions de dollars par an.

Pour éviter des refus futurs, récupérer le temps des employés et rationaliser le processus, Guidehouse a travaillé avec le client pour mettre en œuvre l’IA conversationnelle. Cela a permis au système de santé de contacter rapidement le payeur, d’obtenir des informations actualisées et d’utiliser l’automatisation intelligente pour mettre à jour le dossier du patient dans le système ou prendre des mesures spécifiques si nécessaire. La stratégie d’optimisation à deux volets a permis de réduire de manière significative les millions de dollars de refus des payeurs et de libérer plus de 2 000 heures de temps de travail aux employés du client, leur permettant d’effectuer d’autres tâches à valeur ajoutée.

Processus automatisés.

Report des comptes
Mises à jour du statut d’éligibilité
Corrections et nouvelles demandes de remboursement

Confirmation de l’accréditation des médecins par les payeurs
Détermination et soumission de l’autorisation préalable
Mise à jour de la file d’attente de travail concernant l’impact sur la politique de retard/report

Les futurs plans d’automatisation de Guidehouse pour les secteurs d’activité clés.

En tirant parti de Process Discovery, Guidehouse a identifié, planifié et développe sept processus supplémentaires avec le système de santé. Guidehouse travaillera avec le client pour étendre ces efforts à d’autres fonctions, y compris les RH, la chaîne d’approvisionnement, les remboursements et la gestion des salaires. En outre, Guidehouse prévoit de répéter le processus de découverte avec le système de santé à l’avenir afin d’étudier d’autres possibilités d’amélioration progressive des processus et d’assurer la gouvernance de l’automatisation et des processus sur les changements mis en œuvre.

Citation client

Nous avons impacté plus de 44 millions de dollars de comptes refusés nécessitant une reprise en optimisant la technologie de base du client et en lançant l’IA conversationnelle avec l’automatisation des processus par la robotique pour fournir une expérience d’automatisation unique à l’équipe du client.

Michael Duke,
Partenaire, soins de santé commerciaux

Présentation des clients.

Guidehouse fournit des services de conseil et de gestion au secteur public et aux marchés commerciaux, avec des capacités étendues en matière de gestion, de technologie et de conseil sur les risques.